ウルセラとサーマクール、韓国で併用するかどうかは、ウルセラだけでは届きにくい悩みが残るかで決まります。ウルセラは超音波で筋膜（SMAS）付近の土台に、サーマクールは高周波で真皮に働きかけます。フェイスラインの下がりが中心ならウルセラ単独から、ハリ不足やちりめんじわも気になる場合に併用を検討するのが一般的な流れです。
Merz Aesthetics · Ultherapy Primeガイド
ウルセラを主役にしたとき、サーマクールが加わる場面
ウルセラは画像で層を確かめながら、超音波の熱を一点ずつ集めて照射します。焦点の上下の組織には熱が広がりにくく、深さを選べるのが特徴です。主にねらうのは、あご下やフェイスラインの引き上げです。
一方で、肌表面のハリや細かなしわは、ウルセラだけでは変化を感じにくいことがあります。そこを補う候補が、真皮を面で温める高周波のサーマクールです。
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悩み別に見る、ウルセラ単独と併用の目安
下の表は、カウンセリングでよく話題になる悩みを、ウルセラ単独で考えやすいものと併用を検討しやすいものに分けた目安です。実際の判断は、肌の厚みやたるみの程度を診察で確かめてから決まります。
| 悩み | 考えやすい組み立て | 診察で確かめたいこと |
|---|---|---|
| あご下・フェイスラインの下がり | ウルセラ単独から | 脂肪の量と皮膚の伸び具合 |
| 下がりに加えて肌のハリ不足 | 併用を検討 | 真皮の薄さ、乾燥の程度 |
| 目元や口元のちりめんじわが中心 | サーマクール側が主になりやすい | 表情じわか、ハリ不足か |
| 頬がこけやすい・皮膚が薄い | 照射量を控えめに検討 | ボリュームの減り方 |
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研究で確かめられている範囲
2014年にResearch and Reports in Focused UltrasoundでDayがまとめた総説では、焦点式の超音波は焦点部の温度だけを急速に上げ、周囲を避けながら真皮や筋膜層をねらえる点で、高周波やレーザーとは異なる技術と整理されています。
2021年にClinical, Cosmetic and Investigational DermatologyでChaves Belloteらが報告した4名の症例では、4.5ミリと3.0ミリの端子で照射し、180日後に全員がフェイスラインの変化を自覚しました。
どちらもウルセラ単独の報告で、サーマクールと重ねたときの効果や順番、間隔を決めた研究ではありません。
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足す前にカウンセリングで伝えたいこと
併用を提案されたときは、何をどこまで変えたいかを具体的に伝えると、照射の配分が決まりやすくなります。次の点をメモしておくと話が進めやすくなります。
- いちばん気になる部位と、鏡で見て気になる角度
- 過去に受けた照射や注入の時期と内容
- 滞在日数と、帰国後すぐに人に会う予定の有無
根拠
このページの参考文献
- Microfocused Ultrasound with Visualization for Face Slimming: Preliminary Results in Four WomenClinical, Cosmetic and Investigational Dermatology · 2021 · doi:10.2147/ccid.s331354
29〜36歳の女性4名に映像確認つきの焦点式超音波を1回照射し、180日後に全員でフェイスラインと肌のゆるみの改善が評価された予備的な症例報告です。
- Microfocused ultrasound for facial rejuvenation: current perspectivesResearch and Reports in Focused Ultrasound · 2014 · doi:10.2147/rrfu.s49900
焦点式超音波が真皮や筋膜層に限局した熱凝固点をつくる仕組みと、高周波やレーザーとの違いを整理した総説です。
FAQ
江南のウルセラについての質問
先にウルセラだけ受けて、あとからサーマクールを足してもよいですか？
はい、ウルセラの変化を見てから足すかを決める進め方もあります。超音波による引き締まりは数か月かけて表れるため、その経過を確かめてから肌表面の悩みが残るかを判断できます。次の渡韓までの期間や前回の照射記録を医師に伝えると、組み立てを相談しやすくなります。
頬がこけやすいタイプでも、2つの照射を重ねられますか？
重ねられる場合もありますが、照射量や部位を控えめにする判断になりやすいです。脂肪が少ない部位に熱を重ねると、やつれた印象を心配される方もいます。気になる場合は、頬の中央を避けるなど範囲の調整ができるかをカウンセリングで確かめておくと安心です。
以前サーマクールを受けた肌にウルセラを照射するとき、伝えることは？
受けた時期、部位、ショット数を伝えるのが基本です。前回の熱の影響が落ち着いているかで、照射の深さや出力の決め方が変わることがあります。記録が手元にない場合は、おおよその時期だけでも伝えましょう。赤みや腫れが長引いた経験があれば、それもあわせて話しておくと判断材料になります。
併用の見積もりは、どのように書かれることが多いですか？
ウルセラはライン数、サーマクールはショット数と、それぞれ別の単位で書かれるのが一般的です。単位が違うため、合計だけでなく部位ごとの配分を書面で確かめると比べやすくなります。表示は税抜で、お支払い時に10%のVATが加算されます。麻酔や鎮静ケアが含まれるかも確認しておきましょう。
併用したあとのスキンケアで気をつけることはありますか？
数日はこすらず、保湿と紫外線対策を中心にするのが基本です。熱を受けた肌は乾燥しやすく、ピーリングやレチノールなど刺激の強いケアは医師の許可が出るまで控えます。赤みやむくみの程度には個人差があるため、帰国後に違和感が続く場合は、受けた医療機関に経過を伝えて相談しましょう。